药品谈判降价追踪:救命药,进了医保更要用好

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药品谈判降价追踪:救命药,进了医保更要用好

时间:2019-09-11 15:14:38 来源:网络整理 作者:匿名 热度:2151℃

记者在中国医科院肿瘤医院诊室观察了20名就诊患者。他们病情各式各样,即使同是肺腺癌,治疗方案也是不一样的。有些可以用药,有些可能更适合化疗等。

但是,他们的“发财大计”实施不久就“翻船”了,刘某良和阳某辉在某大型国有企业地下停车场上给定位仪换电池时,被保安发现并抓获了。

李克强总理先是在2014年夏季达沃斯论坛上提出了“大众创业、万众创新”构想,几个月后,又将其前所未有地写入了2015年政府工作报告予以推动。他在几乎所有的公开表态、所考察的每一个省份都谈到了“双创”。这个新词也出现在各省市的行动计划里。

职业培训方面,河南省将进一步放宽技术技能提升补贴申领条件和范围,2019年度和2020年度,申领条件由企业在职职工参加失业保险36个月以上放宽至参保12个月以上,补贴范围由技能人员职业资格扩展至专业技术人员职业资格。同时,2019年度,困难企业开展职工在岗培训,经审核评估合格,所需经费不足部分可由就业补助资金给予适当支持。

昨日,上交所亦表示,已在证监会的指导下,着手制定修订股份回购的相关配套业务规则、公告格式指引,以引导上市公司依法依规履行好信息披露义务,帮助公司办理好股份回购相关的交易、过户、库存、注销、转让及债权人保护安排等各项具体业务。目前,相关股份回购相关配套业务规则、公告格式指引已形成初稿。上交所将按照证监会的统一部署和安排,抓紧予以修订和完善,尽快发布实施。(记者赵一蕙)

使用抗肿瘤药物有两项前提——病理诊断和基因检测。对于有明确靶点的药物,须遵循基因检测后方可使用的原则。癌症的基础治疗手段仍是手术、放疗、化疗,抗肿瘤药物只是配合治疗手段

近年来,随着边境地区旅游升温,加之境外不稳定因素影响等,大批跨境涉赌人员、资金向云南省德宏傣族景颇族自治州瑞丽市边境一线转移,境外赌场呈反弹之势。按照公安部打击整治跨境网络赌博“断链”行动部署,多地公安机关连续打掉了一批从事境外赌场及网络赌博的犯罪团伙,但仍有部分境外赌场苟延残喘,组织犯罪团伙实施跨境赌博、非法拘禁、绑架勒索等违法犯罪,严重影响边境经济社会发展和人民群众生命财产安全。近日,记者赴瑞丽市进行采访调查。

为促进抗癌药进医院,国家卫健委采取了一系列措施:把临床急需的癌症防治用药纳入2018版国家基本药物目录,包括12种抗肿瘤新药;研究制定一系列癌症治疗临床路径和用药指南,明确新型抗肿瘤药物在病理、特护用药等方面的指导要求;研究完善抗癌药配备使用管理政策,17种国家谈判抗癌药不纳入医保总额控制范围,对合理使用的费用按规定单独核算保障;登记肿瘤科的三级综合医院和各级肿瘤专科医院,需根据临床需求及时配备谈判药品,并每周报送采购和使用进展。

几经周折,刘淳回到了酒店,但这时候有人敲响了他的车窗,向他求助。

救命药进医保,需要把握患者无限需求、有限医保基金、药物临床价值之间的平衡。首先要考虑的是医保基金的可承受性,其次要综合考虑药品临床综合价值

抗癌药物纳入医保,其他救命药物是不是也应该纳入医保?近几年来,我国药品审评加快,创新药不断出现,好药越来越多。与此同时,老百姓收入增加,对好药的需求也在增加,希望更多救命救急药能进医保。

在栏目工作人员马帅眼里,老张好哄,有时情绪低落,夸他一句“张老师,今天的领带搭得不错”,张将军会立马笑起来,“怎么样,不错吧。”

中国药科大学教授丁锦希认为,医保具有强大的“团购”优势,能够以量换价,用不同购买方法买不同药品,大大提高医保基金使用效率,满足人们用好药的需求。比如,用量大的、竞争充分的可以集中采购,高值、创新专利药可以探索谈判议价,独家、竞争不充分的可以采用限价等。至于选什么药,则要对药品疗效、价格和成本效益进行综合评估,那些既不贵又好用的药物往往成为首选药物。同时,还要对医保支付水平进行测算,确保医保买得起、受得住。

“我相信,在不久的将来,你们会看到中国的航空公司允许在飞机上使用相应的便携式电子设备。”朱涛表示。

电子商务已经成为消费升级的重要力量。商务部电子商务司有关负责人曾经介绍,去年以来重点从“买得便捷”和“买得优质”两方面发力。比如,出台了一系列实招,为快递企业更好适应电商发展松绑,配送“最后一公里”难题得到缓解,百姓消费更加便捷;积极会同相关部门持续打击网络侵权假冒、不公平竞争等扰乱市场秩序行为,不断净化网络消费环境,让百姓消费更安心。

中国教育科学研究院研究员储朝晖告诉记者,学位点的增加,可以直接反映在2017年考研报考人数增加,后续录取人数也会增加。这对未来一段时间研究生招生、考试都会产生影响。

湖北省十堰市公安局张湾分局刑侦大队侦查员路笑天:是不是犯罪嫌疑人尝到了甜头,仍然在六堰附近,人流密集区,继续向广大不定向群众发送诈骗短信。

北京友谊医院心血管中心医生丁晓松在手术中抢救急性心梗患者。

在教师队伍的建设方面,《意见》提出,要改进各级各类教师管理机制。落实幼儿园教职工配备标准,严格中小学教师资格准入,健全职业院校双师型教师管理制度,深化高等学校教师管理制度改革,改进特殊教育学校教师管理制度。

丁锦希认为,我国药品质量需要继续“补课”。应继续推动仿制药一致性评价,推动我国药品质量提升,这样才能与进口原研药竞争,进一步降低药费,提高医保水平,更好地满足人民群众用上好药的需求。(李红梅)

一些发达国家“团购”药品的经验值得借鉴。武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福介绍,美国、澳大利亚、德国都制定了高值药物遴选的基本原则,包括疗效的确定性、临床必需性等,并通过药物经济学相关评价指标进行遴选。“高技术、高健康效益、高价格”药品主要涉及恶性肿瘤、罕见病及部分慢性病治疗,即“救命、好用”的药品通常会成为主要谈判对象。

国家卫健委发布的统计数据显示,全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团共1386家医院,上报17种抗癌药采购数据,绝大部分医院根据需要采购了相关品种,3个多月已使用60多万盒。其中,中国医学科学院肿瘤医院已采购抗癌药2475盒,惠及肿瘤患者近700人次。

专家说,药品使用之前都必须有临床指征,比如靶向药针对的是某种突变,如果没有此类突变,盲目用药达不到治疗效果。国家卫健委《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2018年版)》提到,使用抗肿瘤药物有两项前提——病理诊断和基因检测。对于有明确靶点的药物,须遵循基因检测后方可使用的原则。也就是说,癌症的基础治疗手段仍是手术、放疗、化疗,抗肿瘤药物只是配合治疗手段,帮助稳定病情,延长生存期。

中间过程的变化,最开始是通过市场来完成的,是简单明了的:一边是资金的赢余方,一边是资金稀缺方,中间是一个转移过程,这是清晰的。后来中介渐近地被市场取代了,脱媒对传统融资方式提出了挑战,进而形成了一种四边形结构,沿着两钟机制完成储蓄到投资的转化。这种金融结构的四边形形状在各国金融中有显著差异。差异在于四边的长度和角度是不一样的,从而形成了不同的金融体系。比如美国金融体系中市场的力量巨大,中介这一边相对狭窄一些,是一个变形的四边形。中国则是中介作用仍非常巨大,市场力量正在变大,还没有达成均衡的四边形。各国正是因为这样一种四边状态构成了不同的金融体系。

很多肿瘤患者认为,只要吃药就能延长生存期。其实,这是一种误解。抗癌药虽然有效,但只是针对部分适应症,并不是所有患者都适合吃抗癌药。

此后,上述四个省份的省级退役军人服务机构和各自的退役军人事务厅将如何分工开展工作,将成为一个十分值得关注的细节。

有人一进诊室就问医生:“听说PD—1治疗效果不错,能不能用?”“听说几个靶向药效果好,能不能开一些?”对此,医生只能回复:“先检测再说。”

给学生减负是一个老话题了,去年以来市场更是闻到了一股“火药味”。去年2月,教育部会同有关部门印发了《关于切实减轻中小学生课外负担开展校外培训机构专项治理行动的通知》《关于健全校外培训机构专项治理整改若干工作机制的通知》等文件;去年8月,国务院办公厅印发了《关于规范校外培训机构发展的意见》。这些文件都剑指减负而来,各地落实文件也不打折扣,治理校外培训机构成为给学生减负的重要举措。

患者急需的好药进了医保后,后续流通、使用环节跟上来,才能确保患者用上药。这就需要加强处方管理,培训临床医生,促进合理用药,控制费用增长。同时,监测临床使用质量和不良反应,全程保障药品质量。

绝大部分医院根据需要采购了相关品种,3个多月已使用60多万盒。其中,中国医学科学院肿瘤医院已采购抗癌药2475盒,惠及肿瘤患者近700人次

期待更多救命药纳入医保

“很多不符合条件的患者也提出用药要求,必须防止过度使用。”国家卫健委卫生发展研究中心药物政策室主任傅鸿鹏说,其他药品价格空间相对较大,部分机构和医务人员未必能够严格遵循诊疗规范和合理用药原则。因此,必须对费用高、用量大的药品进行重点监控和分析,不能让救命药被滥用。

艾利森在MD安德森癌症研究中心发布的一份声明中说,他最初并不是想研究癌症,而是打算研究免疫T细胞的生物学机理,“我从没想到我的研究会朝着(癌症治疗)这个方向行进”,这是“基础科学所拥有力量活生生的例证”,获得这一奖项让他“感到荣幸和谦卑”。

事实证明,凌子风是对的。由此,他成了演坏蛋的特型演员,一炮打响。

当时,有记者提问说:经常在西方的报刊上看到关于中国对非洲援助的一些误解,中国对非援助能真正获得什么?

侯莹是一名来自甘肃省的非小细胞肺腺癌患者。在女儿和丈夫的陪同下,她再次来到中国医科院肿瘤医院,寻找新的治疗方案。患病几年来,她陆陆续续来过北京多次,病情反反复复,全家人备受煎熬。

中国驻澳大利亚大使成竞业、澳首都地区副首席部长伊维特·贝莉、多元文化事务部部长史蒂芬·史密斯出席“中国大舞台”开幕式。

安罗替尼正是17种通过谈判降价进入医保的抗癌药之一,降价幅度达到45%。据专家介绍,该药对三线非小细胞肺癌的治疗有效性得到认可。我国肺癌病例数量在肿瘤病例中最多,其中又以非小细胞肺癌病例居多。与安罗替尼一起降价纳入医保的治疗肺癌药物不少,惠及大量患者。

“最难的是把握患者无限需求、有限医保基金、药物临床价值之间的平衡。”毛宗福说,首先要考虑的是医保基金的可承受性,其次要综合考虑药品临床综合价值。最重要的是,调动医生合理用药的积极性,减轻医保的压力。

侯莹用的安罗替尼,原价还不算太高。有些药品如伊布替尼每盒4.86万元,原来全部靠患者自费,降价纳入医保后,个人自付费用仅为原来药费的3%左右,大大减轻了患者负担。

总理经常说“我们稳增长是为了保就业”,只要就业还比较充分,老百姓的收入能够有所上涨,环境有所改善,那我们的速度高一点还是低一点,又有什么关系呢?

“的确是这样,我们很多搞理论的专家学者说话都是简单地照着文件读,老百姓听不明白,不知道在讲什么东西。给人感觉不是在说教,就是在喊口号。”他说,“这是搞党的理论,现在面临的一个很大挑战。”

7月16日,徐向荣在杭州树兰医院完成了换肾手术,医生称“手术相当成功”。

17种谈判抗癌药降价进入医保

具体来看,为什么平银转债会有如此众多的线下机构者申购呢?网下申购金额和网下申购户数均打破历史纪录背后的缘由是什么?

冬日的北京,寒风阵阵,依然挡不住全国各地患者求医的脚步。

作为国内电视剧行业具有风向标意义的聚会,每年春天举办的上海电视剧制播年会,历来是行业关注的焦点。在新剧开机减少、大量影视项目纷纷撤出或延期、项目投资风险逐渐加大的行业现状下,国产电视剧该何去何从?成为今日举行的上海电视剧制播年会的焦点。

新华社加德满都8月7日电(记者周盛平)尼泊尔海关总署6日发布的初步统计数据显示,2017-2018财年,尼贸易逆差达到105.5亿美元,历史上首次突破100亿美元大关。

近年来,我国一些省份对此类药品开展了医保准入谈判的探索。2015年,原国家卫计委开展了3种药品的谈判,2016年人社部开展了医保目录准入药品谈判。去年以来,17种抗癌药通过谈判降价纳入医保目录,平均降幅达56.7%;国家在11个城市试点组织药品带量集中采购,中选药品平均降幅52%。

至于2018年的博鳌亚洲论坛、国际进口博览会上,更是作出了非常明确的宣示和阐述。

一名患肺腺癌的老先生,适合化疗,做了10次化疗,目前状态不错;一名80多岁的患者,由女儿拿着病案来寻求治疗方案,由于同时患有间质性肺炎,医生建议保守治疗;一名70岁的肺腺癌患者,做了4次化疗,3个月后肿瘤又长了,从去年12月开始口服药物吉非替尼,医生建议做个检测,看看有没有缓解;来自山东的兄妹二人带着母亲的病案来看病,医生建议口服化疗药物……

消费者通过京东自营渠道买到假茅台事件引发社会关注。日前,茅台打假办工作人员到达现场鉴定,山东消费者通过京东商城购买的43度500ml飞天茅台确属假冒。

救命药,进了医保更要用好(健康焦点·药品谈判降价追踪(下))

药物不能被过度使用

尽管国家诊疗规范和合理用药原则可以指导医生用药,但正如国家癌症中心副主任、中国医科院肿瘤医院副院长石远凯所说:“病人不会按照诊疗规范来生病,医生的临床处理非常关键。”

这次,按照新的诊断方案,侯莹停止服用易瑞沙,从两周前开始改用安罗替尼。侯莹在当地买的药,一盒3409元,医保报销了63%,个人支付1000多元。用药后,她自我感觉不错,淋巴结小了一些,也没什么疼痛的感觉了,只是有点咳嗽,胸部还有积水。此次想再找医生看看,是否需要换新药。


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